最近，我院神经内科朱凯医师在朋友圈写到“近期值了3次夜班，每次都有溶栓的患者！” 可见脑梗塞病人之多。随着寒冬的来临，脑血管病进入了发病的高峰期；寒冬使脑中风的防治是雪上加霜。研究表明：不论是患有脑血管患者或是健康人，寒冷特别是骤冷会增加心脑血管事件的风险。据权威医疗部门的调查统计显示，秋冬季节脑中风发病人群占全年发病人群的比例接近70％，尤其是在寒冷的冬季；由此可见，心脑血管疾病对温度的变化最为敏感，寒冷的日子要格外呵护脑血管健康。

　　一、脑中风为何在寒冷季节高发？

　　研究已经证实，气温降低是脑血管疾病冬季高发的最主要因素之一，特别是已经患有高血压、糖尿病、动脉硬化等病的中老年人，突发脑血管病的危险性更高。

　　1.气温降低：这是脑血管疾病发生的重要因素。身体在低温状态下，外围的血管会收缩。这使得血管阻力及血压上升，心脑负荷加重，脑出血性中风发作的机会大大增加。同时，寒冷的刺激能使血液中的纤维蛋白原升高，导致血液黏稠度增加，容易形成凝血块，从而大大加重因动脉粥样硬化所造成的脑供血不足，引发脑缺血性中风发作。

　　2.户外运动减少：寒冷的时候，人们多喜欢呆在家里，不喜欢外出运动。活动减少，脑血液灌注就会减少，同时冬季室内缺乏通风也加剧脑部缺血缺氧，所以脑血管疾病发生的几率增加。

　　3.水分与维生素缺乏：寒冬时节，气候干燥，人体消耗水分增多，而人饮水量相对不足，容易造成体内缺水。缺水后，血液黏稠，血流减慢，血容量不足，进而造成缺血性脑中风。还有，蔬菜水果虽有益于心脑血管，但是冬季它们的食用量相对减少，所以也容易出现脑中风。最近英国一项研究已经证实，冬季维生素C水平低下与脑血管病高发相关。

　　4.冬季易患呼吸系统疾病：年龄大、体质差的患者冬季易患呼吸系统疾病，例如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘等。这些都会促发和加重原有脑血管疾病的病情。

　　二、冬季如何预防脑中风

　　保持良好的生活习惯，合理饮食、适当运动，注意精神、心理卫生，规范用药，是预防与减少脑中风发生的最佳措施。

　　1. 注意防寒保暖：及时添加衣服，外出时要穿暖和些，戴上帽子手套，避免受到寒冷的刺激。室内相对暖和，应适当减少衣服。注意预防和积极治疗流感、鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎等。

　　2.坚持适量运动：应参加一些户外锻炼，以增强体质和耐寒能力，但必须根据自己的身体条件而定，最好不要做剧烈运动。还有，冬天户外锻炼时同样要注意保暖，尤其是对头部的保护。很多中老年人对冬季的晨练存在认识上的误区，认为早晨锻炼越早越好，或雾天锻炼有情趣等。实际上，早晨低层空气不易上升，近地面空气污染严重，而有雾的早晨也是污染严重的时候。专家认为，冬季不应太早锻炼；阳光充足，天气暖和的上午10时至下午3时才是冬季户外锻炼的黄金时段。

　　3. 室内外温差不宜过大。如果室内外温差过大，人在骤冷骤热的环境下，容易伤风感冒。室内应保持一定的湿度，空调连续开2个小时就应该关闭，并开窗通风。长时间的门窗紧闭容易导致室内严重缺氧及细菌、病毒大量繁殖。

　　4.注意补充水分：冬季气候干燥，人体水分消耗多，要多喝水，多食鲜枣，柚子，柿子，柑橘等富含维生素的水果及绿叶蔬菜，有助于防止脑卒中的发生.

　　5.坚持用药保持血压、血糖、血脂稳定，控制体重，勤测血压, 最好每天都测血压，发现异常能及时处理。

　　6. 控制情绪，劳逸结合：极度愤怒或紧张都可诱发脑中风，因此要保持乐观愉快的心情，避免劳累过度，切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。

　　三、发现中风了怎么办？

　　高危脑中风患者，一旦发生言语不清，一侧肢体麻木、无力，突发视力下降、失明，突发头痛、眩晕等情况应及早就医，争取早诊断、早治疗。

　　金华市人民医院有专业的急性脑梗塞溶栓团队，建立了卒中中心，有规范的流程和应急预案和脑梗溶栓绿色通道，24小时值班，保证患者到达急诊40-50分钟左右就能开始溶栓治疗，不耽误一分一秒，目前已帮助众多脑梗患者提高了生活质量，降低了致残率。