15岁的小A因腹泻在母亲的陪同下来我院门诊就诊，当时小A脸色苍白，医生问询都是母亲在作答，前些天有些着凉，拉肚子，当时以为是胃肠受凉，服用止泻药后，症状无明显改善。医生听闻有感冒史立即给小A心脏听诊，随后开了心电图、血常规、心肌酶谱等。当时小A母亲心有疑虑，腹泻为什么要做心电图等心脏相关检查呢？但在医生的催促陪同下，接受了检查。心电图提示心律失常，各项报告诊断为病毒性心肌炎，收至心内科住院继续治疗。

　　相信大家会有和小A母亲一样的疑问，明明是拉肚子怎么就成心肌炎了呢？接下来就让我们一起来聊聊心肌炎吧。

　　一般情况，心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现:如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现；若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状；有些患者亦可有类似心绞痛的表现。

　　可见，腹痛腹泻并不是心肌炎发作的典型症状，但是由于个体差异的存在，出现这种症状也是有可能的。那腹泻一定会发展成心肌炎吗？

　　腹泻是常见病，不少是由病毒引起的，其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎，但不是所有腹泻一定会发展成心肌炎。如果腹泻1～3周出现头痛、胸闷、心悸、气短等症状就应该高度怀疑心肌炎的可能性，务必第一时间就诊，除常规血检外，医生有时会建议感冒患者完善心电图和心肌酶谱检查，确认是否患有心肌损伤，就是为了及时发现心肌炎，避免延误治疗。