随着体检的普及以及大家对健康的重视，甲状腺结节变得越来越常见。不少人认为甲状腺结节就是甲状腺癌，这是真的吗？怎么甲状腺结节发病率变得这么高？被检查出甲状腺结节，距离甲状腺癌还有多远？甲状腺癌能治吗？

 

为何现在甲状腺结节发病率这么高？

甲状腺结节高发除了与生活方式、环境因素、精神压力增大有一定关系外，检查手段的进步，

对甲状腺结节检出率升高也有很大影响。

以前检查甲状腺全靠医生手摸，只能发现1cm以上的结节，现在有敏锐的B超相助，0.1cm的结节都无处遁形。

 

甲状腺结节有什么症状?

绝大多数甲状腺结节是良性的，没什么症状，多在体检时发现。但如果结节过大，或侵袭性生长时，可能会压迫食管、气管，导致吞咽困难，呛咳和声音嘶哑等症状。如果结节合并甲状腺功能异常，可出现相应的临床表现。比如:合并甲状腺功能亢进时，会出现心慌、心悸，

脾气暴躁、失眠等症状；合并有甲状腺功能低下时，会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。

 

筛査甲状腺结节，最好用什么检査?

筛查甲状腺结节，判断良恶性彩超准确率较高。除非要看胸骨后的甲状腺肿或者怀疑气管、食道以及血管被侵犯时，才需要做CT或磁共振。

 

甲状腺结节恶性率有多高，啥样的可能是恶性的？

临床上只有约5％～15％的甲状腺结节是恶性的甲状腺癌。超声诊断甲状腺癌诊断恶性

的概率能达到80％～90％。

当超声发现有以下3种或3种以上征象时，就要高度怀疑甲状腺癌了

①有沙砾样钙化(细沙)样钙化的人尤其要注意，要进一步检查;

②结节的回声低;

③丰富的血供;

④结节边界不规则、并向周围侵润;

⑤横截面前后径大于左右径。

 

多发性甲状腺结节是不是比单发更危险?

不要用单发、多发来判断良恶性。数量与恶性的风险并没有直接的联系，每个结节都要严密监测。

 

良性甲状腺结节会癌变吗?

良性甲状腺结节突变成癌的可能性非常小但仍建议定期复查。

 

哪些人容易长甲状腺结节?

有甲状腺疾病家族史的人；女性患病率显著高于男性；碘摄入量过多或过少都可能引发；

经常接触电离辐射(如医学放射治疗)的人；精神压力大的人以及自身免疫底下的人。这些人群都属于甲状腺结节高发人群。

 

以下情况可考虑超声引导下的细针穿刺细胞学检查(FNA)

①直径大于1cm的结节;

②超声检查怀疑有转移迹象的结节;

③有甲状腺癌高危因素；遗传因素、颈部放疗病史;

④直径虽小于1cm，但超声检查高度怀疑恶性的结节;

⑤)经过观察体积增大超过50％的结节。

大部分甲状腺结节不需手术，只有结节压迫气管或食管，或是怀疑高度恶性时才需要手术。

结节的大小不是手术绝对参考指标。当然，如果结节太大，给患者造成了心理压力或是外观影响，也可以考虑手术切除。

 

得了甲状腺结节会影啊生育吗?

只要甲状腺结节没有压迫食管或气管、没有影响甲状腺功能，更没有恶性可能，那么是不影响生育的。但是备孕期间和孕3个月内，都要到正规医院查甲状腺功能。因为结节可能会导致甲状腺功能低下，进而影响胎儿神经系统发育。

 

甲状腺癌能治愈吗?

甲状腺癌常被医生们戏称为“赖癌”，及时治疗，一般不会威胁人们生命。经由手术及放射性碘治疗，十年存活率可达90％以上。