在很多人的意识中，有脂肪肝的人，往往体型偏胖，饮食油腻，又爱吃肉。可是有些人常年吃素，也从不喝酒，体型偏瘦，却偏偏体检查出了脂肪肝。这又是怎么回事？脂肪肝的“元凶”到底是什么呢？又该如何逆转？

脂肪肝，从来不是胖子的专利

肝脏不仅是解毒器官，也是脂肪合成、利用和运输的主要场所。因此，当肝脏内脂肪转运失去平衡时，脂肪就容易积聚，形成脂肪肝。

对于肥胖导致的脂肪肝，我们可以称之为“营养过剩型脂肪肝”，多是由于饮食过量导致机体能量摄入过剩而产生的。

但长期吃素，营养不良，脂肪也会堆积。这是因为，我们的肝脏要将脂质类物质转移出去，必须依靠载脂蛋白的帮助，它好比是转移脂肪的船只。若是长期吃素、营养不良，特别是优质的动物蛋白摄入不足，很容易造成载脂蛋白的不足，船只不足，脂类物质就无法从肝脏顺利地转移出去，脂肪也就堆积在肝脏中了，最终也会出现脂肪肝，我们称之“营养缺乏型脂肪肝”。

快速减肥会引起肝损伤

现在天气转暖，减肥更是“迫在眉睫”, 一些爱美人士追求快速减肥。但这也会伤及肝脏。

快速减肥的过程中，大量脂肪分解，会引起血内游离脂肪酸大量增加。但游离脂肪酸本身就具有细胞毒性(脂毒性)，可导致肝细胞变性、坏死和炎症细胞浸润；又会引起氧化应激，通过脂质过氧化反应损伤肝细胞。也就是说，短时间内快速减肥，有可能会引起肝损伤，增加脂肪肝的风险。

这4个脂肪肝的“元凶” 你可能也有

     1．高碳水化合物

碳水化合物摄入过多也是脏器脂肪生成的重要因素。碳水化合物摄入超标，多余的部分就会转化成甘油三酯，增加高血脂风险。同时，碳水化合物摄入过多，说明其他营养摄入较少，容易导致运送甘油三酯、磷脂、脂肪酸的脂蛋白合成减少，增加甘油三酯的积存，诱发脂肪肝等疾病。

     2．酒精

嗜酒的人大多患有酒精性脂肪肝。每天饮酒的酒精含量超过80克，则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。乙醇进入人体后，要在肝脏进行分解代谢，乙醇及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定的毒性，可造成肝脏脂肪代谢紊乱，形成脂肪肝。

     3．久坐

长期缺乏运动，会导致体内过剩的热量转化为脂肪，当这些脂肪沉积于皮下时，则会表现为肥胖；沉积于肝脏时，就出现了脂肪肝。同时，久坐不动还会令许多关节肌腱韧带僵硬，影响肝脏疏泄畅通，增加肝脏病变可能。另外还要注意，生活起居不规律、过度熬夜、过度劳累，都有可能造成免疫功能的紊乱，引起肝脏损伤，也会加重原有的肝脏疾病。

     4．糖尿病、高血脂

糖尿病、高血脂常常与脂肪肝相伴发生。

做好健康管理，帮助逆转脂肪肝

脂肪肝有恶化成肝癌的可能，但及早干预也是可以逆转的。

1．调整饮食

①碳水“121”：早餐吃相当于1两米饭的碳水；午餐吃相当于2两米饭的碳水；晚餐吃相当于1两米饭的碳水。1两米饭大约能提供13克的碳水化合物，不过50克的米饭很难填饱肚子，因此可以选择用蔬菜、谷物来代替，能吃得更多。

②低脂“1+1”：脂肪肝患者也可以吃肉，纯素食不但不利于病情的控制，反而可能让加重病情。但吃肉需记住两个标准：

*选择低脂肉，如鱼、虾、鸡肉、猪里脊等；

*摄入的蔬果比例大于肉类（肉类每天进食不超过150g）。

此外，脂肪肝患者日常最好选择橄榄油、玉米油、亚麻籽油等植物油；而猪油、牛油、黄油、植物奶油等富含饱和脂肪酸的则要少吃。（每日用油不超过25~30克。）

③护肝营养素：

*蛋白质——肝的再生功能主要依靠蛋白质。所以牛奶、鸡蛋、鱼等可以适当多吃些。

*维生素C——能清洁肝脏，减少脂肪沉积。日常的果蔬，如鲜枣、猕猴桃、芹菜、菠菜等中都有较丰富的维生素C。

2．补充益生菌

大家都知道益生菌可以保护胃肠道，而其实它也可以改善肝脏健康。临床研究证实，肠道菌群中的双歧杆菌和乳杆菌能够帮助重建、维持肠道的菌群平衡，并提升代谢酒精的肝脏酶活性，加快清除乙醇代谢的乙醛类有害物质，从而有效改善酒精导致的肝损伤。像吃酸奶、泡菜等有助于直接补充益生菌；吃一些富含膳食纤维的食物则有利于益生菌的繁殖。

3．脂肪肝患者的运动法则。运动有利于逆转脂肪肝，但是运动强度和时间都有讲究，不然达不到效果。

①选择中等强度的有氧运动，如羽毛球、乒乓球、游泳、跳舞等。锻炼时心率至少要维持在每分钟100次以上，但是最高不能超过（170次-年龄）次/分。

②考虑呼吸、循环器官的适应性和对糖、脂质代谢的影响，运动的时间最低应持续15～20分钟以上；为了预防肌肉、关节的损伤，最长应限制在60分钟以内。且每周3-5次为宜。

 最后还要提醒大家，每年一次的健康体检不可少，简单的超声检查、肝功能检查就可以判断肝脏的健康情况。

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