糖尿病患者常见口腔疾病
         1、牙龈炎和牙周炎

牙周炎是糖尿病的常见伴发疾病之一，糖尿病是牙周炎的重要危险因素。糖尿病患者牙周组织容易发生感染，常见的症状是牙龈肿胀充血、水肿、疼痛，严重者牙周部位可形成牙周袋，并有脓性渗出。

         2、口腔黏膜病变

由于糖尿病患者唾液量减少，口腔黏膜干燥，失去透明度，有触痛和烧灼痛，味觉障碍；且口腔自洁能力下降，容易受到微生物入侵，一般多为念珠菌感染。口腔白色念珠菌病的症状是嘴里出现白膜、红斑、口角炎等。

        3、龋齿

龋齿在糖尿病患者中普遍存在，这是由于糖尿病患者唾液的质和量发生了变化，口腔的自洁能力有所下降，助长了菌斑的形成，并黏附在牙齿表面，从而导致龋齿的形成。此外糖尿病患者唾液的酸度增加，也十分利于致龋菌的生长。

        4、牙槽骨吸收和牙齿松动脱落

随着年龄增大，牙槽骨吸收和牙齿松动脱落现象更为普遍，糖尿病患者龋缘出现肉芽肿及牙周袋形成，牙周袋内可有积脓，随之牙齿周围齿槽吸收，导致牙齿松动、脱落。

         5、口腔颌面部感染

口腔颌面部有筋膜间隙，内含疏松结缔组织，抗感染能力低，加上糖尿病患者本身免疫能力下降，如果有细菌感染，炎症更难控制，患者很可能出现皮肤红肿、局部剧烈疼痛、张口困难、发热、白细胞计数升高等症状，有可能会诱发糖尿病酮症酸中毒。

        6、口腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓是发生在口腔黏膜的一种慢性炎症性疾病，主要在粘膜上出现白色线状、树枝状、环状或网状条纹，随着病情加重可出现红斑和糜烂，也有一开始即出现红斑和糜烂。

糖尿病患者保护口腔小窍门

1、控制血糖。控制血糖是糖尿病患者维护口腔健康的根本，也是贯穿糖尿病治疗中的重中之重。良好的血糖控制能帮助机体抵抗口腔内的细菌或真菌感染，还有助于缓解由糖尿病引起的口干，建议患者进行自我血糖监测。

2、勤刷牙。确保每天早晚使用软毛牙刷刷牙两次，每次刷牙时间保证3分钟，并定期更换牙刷。糖尿病患者如果合并牙周病，最好到口腔医生那里学习正确的刷牙方式。有龋齿的患者，应选择含氟牙膏；有牙周病的患者，建议选择说明书上有“能缓解牙周病”的牙膏。

3、饭后漱口。饭后及时漱口，小苏打水（碳酸氢钠的水溶液）能抑制口腔内细菌、真菌的生长，吃完酸、甜食物后，最好用淡的小苏打水或清水漱口。也可使用牙线彻底清洁牙缝中的食物残渣，或者使用抗菌漱口剂有助于减少口中细菌，预防牙龈炎。

4、定期检查口腔。研究表明治疗牙龈疾病有助改善糖尿病患者血糖控制，减缓疾病进展。糖尿病患者要定期检查口腔，包括口腔黏膜上是否有红斑、白纹、溃疡等，牙齿上是否有龋洞，牙龈是否有出血等。一旦有问题，就要及时就医。

5、定期洗牙。为了不给细菌、真菌等致病菌滋生的机会，糖尿病患者应该每半年到一年洗牙一次，清除牙石、牙垢。如果平常不太注意口腔卫生，请适当增加专业洁牙的次数。除了告知牙医你患有糖尿病以外，还应告知服用的降糖药或使用的胰岛素，有助于牙医诊断和治疗。

6、谨慎拔牙。由于血糖高，糖尿病人拔牙后很容易出现出血不止、感染加剧的情况，甚至可能引起败血症。所以，糖尿病人拔牙一定要谨慎，不要轻易拔牙。如果需要拔牙，应该前往正规医院，而且在拔牙前，血糖值必须控制在8.9mmol/L以下。拔牙前还要做好准备工作，比如冲洗发炎的牙周袋，脓肿的牙龈要先切开引流，对全身进行抗感染治疗等。