凌晨呼啸的120急救车驶进金华市人民医院,很快,58岁的何先生被确诊“急性心肌梗死”,急需行冠脉介入手术,开通闭塞的血管,恢复心肌的血供。急救中心医生立即启动胸痛绿色通道,何先生及家属也是当机立断同意急诊手术。
在护送何先生进入介入手术室的途中,何先生突然出现室颤心律,情况万分危急!心内二科医生吴杰立即予以除颤,心肺复苏,随后何先生神志转清,恢复窦性心律。进入介入室后,医护人员上演了生死时速的较量,迅速为何先生开通了已经完全堵塞的冠状动脉,手术过程顺利,何先生转危为安,目前已康复出院。
心肌梗死的致死率在心脑血管疾病中首当其冲,其危险性可想而知。心肌梗死发生后每拖延1分钟都意味着心肌坏死在增加,如果得不到及时开通血管,心肌细胞一旦死亡,就无法再生,所以“时间就是心肌,时间就是生命”!
此次何先生能得到及时救治,得益于他平时比较关注一些慢性病的防治知识,及时就医并积极配合医生的诊治。
那如何快速判断是发生了急性心肌梗死呢?
首先,急性心肌梗死发作会出现胸闷胸痛,最典型的是心前区疼痛,呈压榨样,伴有呼吸困难,烦躁不安,大汗淋漓,患者会有濒死感,全身难以形容的不适,可伴有恶心、呕吐等。但部分患者疼痛部位可放射至肩膀、左臂、咽喉部、牙龈、腹部等,易于耽误就诊。
其次,胸闷胸痛如反复发作,休息及含服硝酸甘油后无法缓解,或持续时间超过15分钟,需要高度警惕急性心肌梗死发作。
最后还有发作诱因,如寒冷刺激,剧烈运动,情绪激动,压力过大,饱餐,大量饮酒,甚至用力排便,都可能诱发急性心肌梗死。
那么哪些人群更容易发生急性心肌梗死呢?
心肌梗死多发生于有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖,吸烟饮酒者,且中老年,男性多发,但随着现代人生活压力变大,生活环境的改变等因素,发病趋于年轻化。
一旦上述症状出现后,应如何自救呢?
首先,患者要保持镇定,安静休息。因为任何活动与情绪激动只会增加心肌耗氧,加速心肌的坏死,加快病情的发展。
其次,立即拨打120急救电话。告知准确位置,说明自己可能是急性心梗发作。
急性心梗发作时极易引起室颤导致猝死,120急救车上配备有相应的急救设备及专业急救人员,能及时进行除颤、心肺复苏等,再加上医生的专业操作,会大大提升救治成功率。还可以提早通知启动医院胸痛绿色通道,进一步缩减救治时间。
如何预防心肌梗死?
1. 养成良好的生活习惯,如注意节制饮食,食勿过饱,饮食清淡易消化,控制体重,戒烟戒酒。避免过度劳累及紧张情绪,少熬夜,多运动,建议进行每周4-5次的氧运动。
2. 养成定期体检的习惯,及时发现并控制高血脂、高血压、糖尿病等危险因素。
3. 如果有胸闷胸痛症状及时就医。已经有冠心病病史的患者应按医嘱规范用药,随身携带急救药品,如硝酸酯类药品。
医生提醒
心肌梗死发生后的就医就是一个与时间赛跑的过程,每节约救治时间一分钟,患者就会少一些心肌细胞的坏死,就会多一些生存的希望。所以,面对心梗发作,一定要第一时间拨打120,以最短的时间,到最近的具备救治能力的医院,获得最快速度的救治。千万不要忍一忍,或把时间耽误在到处打电话找朋友或熟人咨询、“再商量一会儿”等上面,而延误救治时间。
另外,建议大家日常生活中要有意识地关注健康信息,积极主动获取健康相关知识。只有真正认识了疾病,才能做到正确预防、科学就医, 避免误区。建议优先选择从卫生健康行政部门及医疗卫生专业机构等正规途径获取健康知识。
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