高血压病是一种世界性的常见病、多发病,严重威胁着人类健康。1978年4月7日,世界高血压联盟将每年的5月17日定为世界高血压日,旨在引起人们对防治高血压的重视。
如何判断是否有高血压?
在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,可诊断为高血压。 家庭连续规范测量血压5~7天,平均血压≥135/85毫米汞柱考虑为高血压,建议就诊。
为什么要管理血压,高血压的危害究竟有多大?
高血压的危害性不仅在于高血压本身,更在于它是心脑血管疾病最主要的危险因素。高血压如果不得到妥善控制,会导致心、脑、肾、眼底及大血管等的损害,严重时甚至危及生命,因此应积极治疗,控制血压。高血压治疗策略包括健康生活方式和药物治疗。
高血压药物物治疗原则
1.从低剂量开始:起始治疗时通常从较小有效剂量起步,根据血压情况逐渐增加剂量,达到预期降压目标后,改用维持量以便更好巩固疗效。
2.优先选择长效制剂:平稳降压,减少波动,降低心脑血管并发症。
3.联合用药:对于血压高于160 /100毫米汞柱的患者,或者单药治疗未达目标者,应该采用联合药物治疗,小剂量联合用药可减少不良反应。
4.个体化治疗:根据患者血压水平,有否靶器官损害及合并症,药物疗效和耐受性等,选择合适的药物;此外还要兼顾患者长期治疗的经济承受能力。
5.坚持长期规律服药:规律用药可以有效控制血压,避免血压波动,减少并发症的发生。
高血压降压达标标准是多少?
一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下;合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,血压应控制在130/80mmHg以下;年龄在65-79岁的患者血压降至140/90mmHg以下,如能耐受,可进一步降130/80mmHg以下;80岁及以上老年患者可控制至140/90mmHg以下。
预防高血压 - 健康生活六部曲
高血压虽然危害大,却是可防可治的!预防高血压,应从日常的每一天做起,健康生活方式六部曲:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平。
1.限制钠盐摄入:钠盐摄入过多,高血压的风险增加。世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。
2.减轻体重:超重和肥胖可导致血压升高,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重,腰围男性控制在<90cm,女性<85cm。
3.适量运动:运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件每周运动4-5次,每次持续30分钟,以有氧运动为主。
4.戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟、杜绝二手烟。
5.戒酒:酒精会刺激血管、损害血管内皮组织,导致血管弹性下降,增加高血压的发病风险。
6.保持心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态,避免负面情绪;必要时积极接受心理干预。
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