炎炎夏日，易患感冒。孩子一咳嗽，很多父母就担心是不是着凉感冒了。可是为什么孩子总是咳不停？其实，孩子反复咳嗽、痰多，且久治不愈，有可能是因为一个叫鼻后滴流综合征（PNDS）的常见病。

小学六年级的小李一个月前一直咳嗽不止，白天重，夜间轻，老是感觉有异物滴入喉咙，需要经常清嗓子，且伴有鼻塞、痰多、声音嘶哑、喉咙痛症状，服用了感冒药、消炎药、止咳糖浆却都没有什么效果。

李先生带着儿子来到市人民医院耳鼻咽喉科就诊。

耳鼻喉科主任、主任医师潘小华接诊后仔细询问了病史、体征，并作了鼻内镜及纤维喉镜检査，发现孩子患有慢性鼻窦炎，结合病史、体征和检查情况，潘主任初步诊断为鼻后滴流综合征，告知需进行进一步针对性治疗。

什么是鼻后滴流综合征？

潘小华介绍，我们的上呼吸道从鼻子到喉咙，都被一层黏膜所覆盖。正常情况下，这些黏膜每天会分泌1公升左右的黏液，往后往下流到喉咙，就像我们体内的洒水系统一样，让鼻子和喉咙保持湿润，阻止病菌的停留，成为保护我们的防线。

而鼻后滴流则是由于鼻黏膜过度分泌黏液，聚积在鼻腔后部，聚积到一定程度时即会从咽喉滴流，从而导致咳嗽等症状。

感冒、过敏、鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、鼻中异物、鼻中隔偏曲、天气变化、辛辣食物、刺激性气体等原因都可能导致鼻黏膜分泌过多。另外，胃食管反流病、食道病变等疾病也可能使黏液堆积导致鼻后滴流。

鼻后滴流有哪些症状？

鼻后滴流一般会持续几天或几周，可能只出现咳嗽这一种症状，也可能同时出现多个症状，包括：鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕、声音嘶哑、喉咙痛、频繁清嗓等。鼻炎、鼻窦炎患者常有鼻塞和脓涕等症状，也可伴有面部疼痛、肿胀感和嗅觉异常等症状。

潘小华提醒说，由于孩子往往难以准确表达相关症状，所以需要家长细心观察孩子。如果孩子出现白天多睡后发生持续性咳嗽，且伴有鼻部或咽喉疾病的患病史，就需要考虑孩子可能患有鼻后滴流。

如果出现以下症状则需要及时就医：发烧、呕吐、耳痛、浓黄（绿）甚至有异味的鼻涕、鼻涕或痰液出现血丝、咳嗽或流涕症状经过治疗一直不见好转。

鼻后滴流综合征如何治疗？

潘小华介绍，鼻后滴流的治疗主要分为药物治疗和物理治疗两种。

药物治疗需要主治医生根据具体病因对症施药。

一些父母在给孩子咳嗽时，不问青红皂白就让孩子吃止咳露，这是错误的。鼻后滴流的病因较为复杂，仅单纯地服用止咳药物于事无补，而且有些止咳糖浆中含有可待因，长期服用可能产生依赖性。

提醒：如果孩子害怕喷药或吃药，还可以先选择相对温和的物理治疗法：

1.多喝水

这个方法听起来似乎有点“烂大街”，但胜在经济实惠而且好处多。当感觉鼻涕变得浓稠时，一定要多喝水，以避免黏膜缺水。

2.给孩子洗鼻子

盐水洗鼻可以改善许多鼻炎或鼻窦炎造成的症状，将鼻腔内的脓鼻涕清洗干净，也可以让孩子少吃点儿抗生素。

需要注意的是，洗鼻前一定要先向耳鼻喉科医生学习洗鼻的正确姿势，如果技术不熟练或错误会导致孩子被呛到。此外，在给儿童冲鼻前一定要和孩子商量好，提前沟通，让孩子不惧怕冲鼻。

最后，潘小华提醒各位家长，在诸多可能造成鼻后滴流的原因中，有些症状可能需要几周甚至几个月的时间才会消失，遇到这种情况千万不要着急或直接放弃治疗。只要找到病因，即使过程漫长，因病医治总能治愈的。