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    在人体内装上“GPS”?荧光导航系统精准清扫淋巴结!

      “感谢金华市人民医院妇一科全体医护人员!谢谢你们这段时间的悉心照顾,让我顺利康复出院!”出院前,沈女士(化名)感激地向医护们道别。

      自从被确诊为子宫内膜癌,沈女士的每一天都在担惊受怕中度过。

      被诊断为恶性肿瘤,往往意味着要做大手术、要切除淋巴,后续可能还要放化疗,对身体造成的损害不可估量。

      那有没有什么技术既可以缩小手术范围,减少创伤,恢复快,又能同时达到良好的治疗效果呢?

      依据最新的国际临床指南,早期子宫内膜癌、早期宫颈癌等肿瘤手术可以选择前哨淋巴结切除代替系统的淋巴结清扫术。

      刘杰及妇一科团队医生仔细分析了沈女士的病情及疾病特点,认为沈女士可以选择腹腔镜下的盆腔前哨淋巴结切除术。

      术前,刘杰带领医护团队为沈女士做了详细而周密的手术计划及术后治疗方案、随访计划,严谨细致地将术中可能会遇到意外状况做了应急预案分析。

      经过细致、高效的团队合作,两个半小时后,手术顺利完成,术中出血仅50ml。因为创伤小,沈女士的术后恢复也非常顺利,没有出现任何不适,于术后第七天顺利出院。

      沈女士属于早期子宫内膜恶性肿瘤,术后,沈女士不需要进一步放化疗,仅需按时随访即可。

      今年起,金华市人民医院妇科团队完成了多例子宫内膜癌、宫颈癌等肿瘤腹腔镜下的前哨淋巴结切除术。

      那么,何为前哨淋巴结?为什么要为沈女士做前哨淋巴结清扫呢?

      淋巴结的主要功能是滤过淋巴液、产生淋巴细胞,参与机体的免疫应答。淋巴结过度损伤可能会导致一系列并发症,并且对人体免疫系统造成一定的损害。而肿瘤患者常常需要进行系统的淋巴结切除。

      前哨淋巴结是原发恶性肿瘤淋巴转移的第一站,如果经前哨淋巴结活检后,发现前哨淋巴结中肿瘤转移为阴性,则无需进一步行系统性淋巴结清扫术,可以缩小手术范围,从而减少手术对患者的伤害,提高患者的生活质量。

      荧光显影如何在手术中“大显神通”?

      恶性肿瘤的手术治疗,成功的关键取决于肿瘤的精准切除和根治,包括对可疑淋巴结的彻底清扫;同时要减少并发症发生,最大限度保留健康组织。

      荧光显影腹腔镜技术,使用一种近红外线荧光染料ICG,几十秒就可精准显影、定位肿瘤及淋巴结位置,避免盲目进行全面的淋巴结切除,减少患者手术并发症的发生,并保留患者的淋巴免疫屏障。

      面对子宫内膜癌及前哨淋巴结

      我们有话说:

      子宫内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一(另两个为宫颈癌和卵巢癌),在我国其发病率据宫颈癌之后的第二位。

      子宫内膜癌好发于绝经后和更年期女性,平均发病年龄约55岁。

      据2019年国家癌症中心统计,中国子宫内膜癌发病率为10.28/10万,死亡率为1.9/10万。

      近年来,由于高脂高热饮食和低运动量生活方式的影响,子宫内膜癌在我国的发病率呈上升趋势,并出现了发病年轻化的趋势。

      子宫内膜癌是一种进展缓慢的疾病,可以通过调整生活方式降低患病风险。平时定期体检,出现症状尽早就诊,可及时发现癌前病变或者早期子宫内膜癌。

      若出现绝经后出血、月经紊乱、阴道异常排液及下腹隐痛等不适时,请尽早到正规医院就诊。