“直肠肿瘤手术还可以这样做？！”王爷爷惊喜又意外地感叹道。

　　今天老人家出院了，用他自己的话说：“这个年过得像坐过山车一样！”

　　肛门要被“挖掉”？

　　年前，王爷爷发现自己有粘液血便的情况，随即赶到当地医院就诊。

　　查肠镜结果显示：王爷爷肛门口附近的直肠存在一巨大肿瘤，长约6.0cm左右，病理提示：高级别上皮内瘤变（癌前病变）。

　　看完检查报告，医生对王爷爷说：“手术可能需要把肛门‘挖掉’，做人造肛门。”听到这，王爷爷心中一沉：“这可怎么办呀！”。

　　还有希望！

　　一过完年，心中忐忑的王爷爷就从武义出发，匆匆赶至我院结直肠肛门外科就诊。

　　就诊期间，王爷爷愁眉不展的，说的最多的一句话就是：“我要保肛，别把我的肛门挖掉。”

　　结直肠肛门外科主任医师林恒军耐心安抚着王爷爷情绪，仔细查看了王爷爷的各项检查结果。结合检查结果发现，虽然肿瘤很大，纵深很长，但是比较表浅（患处在粘膜层，局部侵犯浅肌层）。

　　最终，林恒军决定，对王爷爷采取经肛门切除的手术方式。王爷爷听说保肛还有希望，高兴之余也不觉流下泪来。

　　屁屁保卫战

　　经过充分的准备工作后，手术开始了。

　　在麻醉手术部的密切配合下，历经2个多小时的努力，肿瘤完整切除，手术过程顺利。术后第二天，王爷爷就能够下床活动了，第三天开始正常排便，没有不适感，术后第六天，王爷爷准备出院了！

　　出院当天，王爷爷特意来到林恒军的办公室表达感谢。王大爷幽默地说：“真的太感谢您了！我的屁屁可算是保住了！”

　　医生提醒

　　对于直肠低位的良性或交界性肿瘤，可以采取经肛门肿瘤切除术，可明显缩短住院时间及费用，有效改善患者的生活质量。

　　其次，对于超低位的直肠癌，还可以采用taTME，它不同于传统的经腹部入路手术，其手术从肛门及腹部入路同时开始，从肛门入路直接从肿瘤下缘直视下手术，能够有效保证肿瘤远切缘的可靠游离及切除，明显提高保肛率。

　　直肠肿瘤早期症状

　　1.便血特点

　　要注意与痔疮的便血进行区分！！！痔疮引起的便血一般是在排便时出血，血色鲜红，排便完便血自行停止。直肠癌则是大便带血，很多情况下同时混有黏液或脓液，这种血的颜色比痔疮出血颜色要暗一些。其次，直肠癌会出现排便习惯的改变，如大便变细，次数增多或便秘与腹泻交替出现。

　　2.贫血、消瘦

　　肿瘤的溃烂失血，导致患者出现低热、乏力、贫血、消瘦以及浮肿等，尤以贫血及消瘦最为多见，是该病早期极为明显的表现。因此，当你出现不明原因乏力、体重明显下降的时候，就要敲响警钟了！

　　3.肠梗阻

　　肠梗阻的主要表现为腹胀、腹痛，情况严重的患者还会出现绞痛以及便秘的症状。进行体检时容易产生肠型、腹部隆起。局部压痛，且伴有亢强的肠鸣音。

　　4.腹部包块

　　患者的腹部易触摸到肿块，且肿块随着病情加重而增大，当疾病发展到中期时会出现按压疼痛。

　　一旦出现上述可疑症状，一定不可忽视，应及时至医院就诊，必要时需要做肛门指诊、直肠镜、结肠镜等检查。

　　需高度警惕人群:

　　40岁以上且符合以下任意一项者应列为高危人群，需高度警惕结直肠癌的发生：

　　1. 一级亲属有结直肠癌史者；

　　2. 有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；

　　3. 大便隐血试验阳性者；

　　4. 以下五种表现具两项者：黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及精神创伤史。

　　结直肠癌的高危人群

　　一定要注意定期检查

　　警惕肠癌的发生

　　一旦出现结直肠癌的早期症状

　　必须及时就医采取正规的治疗