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  • 出生仅9天新生儿变“小黄人”,紧急换血续命!父母千万要重视→

    日期:2023-11-27 来源:​金彩云
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      近日,金华市人民医院收治一名情况紧急的患者:来自贵州的小吴夫妇的宝宝全身皮肤极重度黄染,精神反应差,生理反射减退,甚至出现角弓反张的神经系统表现,情况危急,被立即送往新生儿重症监护室。

      据医院了解,小吴夫妇一开始没有重视宝宝的黄疸,觉得只要多晒晒太阳就会退下去。直到出生后第9天家人发现宝宝开始嗜睡,吃奶次数及吃奶量明显减少,甚至脖子开始后仰,夫妻俩这才抱着孩子匆忙赶来医院,而此时经皮黄疸仪已经测不出具体数值。

      入院后新生儿科团队立即给予强蓝光照射,输注白蛋白、灌肠、吸氧等对症治疗,并紧急联系检验科、输血科加急生化、溶血全套、血常规、血型、交叉配血等检验报告。新生儿科副主任施忆玫表示,患儿已出现胆红素脑病症状,结合血胆红素水平,已达换血指征,且随时存在生命危险,需立即进行换血治疗!

      治疗方案确定后,新生儿科团队立即启动换血流程,再次与输血科联系,紧急备血,并与检验科沟通接下来复查指标的频次。在各科室的密切配合下,历时1小时40分钟的紧急换血治疗顺利结束,宝宝复查血胆红素水平明显下降。

      而进一步检验结果显示,宝宝这次的危险型高胆红素血症是由于患有严重G6PD缺乏症(俗称蚕豆病)引起的。这种疾病属于性染色体隐性遗传病,在我国南方区域比较常见,部分食物、药物可诱发急性溶血反应,引发严重黄疸、贫血乃至胆红素脑病,需高度警惕。

      俗话说“十个宝宝九个黄”,很多家长都知道许多新生儿在出生后不久会出现黄疸,但实际情况并没有大家想象中那么简单。由于刚出生的新生儿血脑屏障功能不完善,此时若血中胆红素水平过高,胆红素进入脑内则会引起胆红素脑病,出现神经系统异常表现,尤其存在早产、溶血病、窒息、酸中毒、感染等高危因素的患儿更加常见,部分甚至会遗留脑瘫、智力障碍等后遗症,造成孩子终身痛苦。

      医生温馨提醒,家长们对新生儿黄疸一定不要掉以轻心。由于一些家长无法正确区分生理学黄疸、病理性黄疸,导致宝宝病情加重的情况并不少见。家长们应遵医嘱尽早去医院就诊,只要处理及时,完全可以避免出现胆红素脑病的悲剧。