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  • 出生仅800克!25周超早产儿历经77天“生命闯关”!

    日期:2024-01-13 来源:​金彩云
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      相对经历十月怀胎“瓜熟蒂落”的宝宝,早产儿的诞生总是伴随着各种危险和挑战。 近日,我市就有一名早产宝宝在经历长达77天的“闯关”后,顺利出院,回到了家人们的怀抱中。

      当时,怀孕25周的吴女士(化名)因腹痛难忍来到金华市人民医院产科就诊,接诊医生发现吴女士宫口已开,有规律宫缩,马上要生了。

      但是,吴女士腹中的宝宝此时才25周胎龄,各器官都严重发育不全,如果此时出生,胎儿极可能夭折!

      早产已不可避免,医护人员能做的就是尽最大努力保证宝宝的安全。

      吴女士被紧急送入分娩中心,新生儿科主任施忆玫带领新生儿复苏团队迅速到位。宝宝出生后呼吸微弱,没有哭声,出生体重仅800g,新生儿复苏团队立刻对宝宝进行复苏抢救,保暖、擦干、刺激、清理呼吸道、吸氧、胸外按压……

      经过一段时间紧张地抢救,宝宝的情况较出生时好转,做好转运准备后,宝宝被争分夺秒地转入新生儿重症监护室。

      第一关 呼吸关

      进入新生儿重症监护室后,宝宝因为胎龄太小,肺发育不成熟,随即出现了严重的新生儿呼吸窘迫综合征,如果不及时处理,会因呼吸困难进行性加重而有生命危险。

      宝宝接受了气管插管,新生儿科医生往宝宝的肺里注入了肺表面活性物质,同时应用呼吸机支持呼吸,完善相关的辅助检查,通过及时干预,宝宝的呼吸情况暂时稳定了下来。

      然而不久后,宝宝又出现了反复的呼吸暂停!

      医生及时调整治疗方案、加强气道管理,根据宝宝的情况调整呼吸机参数,新生儿科护士长周佩艳带领护士团队24小时寸步不离,轮班守护在宝宝身边。

      在医护共同的细心呵护下,宝宝呼吸情况逐渐平稳,一步步摆脱了对氧气的依赖,可以靠自己的肺自由呼吸了。

      第二关 感染关

      “呼吸关”宝宝闯过了,但随之迎来的便是“感染关”。

      因为胎龄小,体重低,宝宝自身抵抗力弱,入院后很快并发了严重感染,若不及时干预,容易造成脑炎、坏死性小肠结肠炎、全身炎症反应综合征等严重后果。

      新生儿科医护团队及时给予宝宝早期、足量的抗感染治疗,实时监测宝宝的生命体征,完善腰椎穿刺排除了颅内感染,在一次次及时有效地对症治疗下,宝宝的病情逐渐好转,没有发生严重并发症,成功克服了“感染危机”。

      第三关 营养关

      如何让出生体重仅800g的宝宝科学且有效地增长体重呢?

      为了能够保证营养供给,施忆玫第一时间为宝宝置入了脐静脉导管,这根导管可以为宝宝输送生长所需的能量和营养物质。一周后,周佩艳又为宝宝置入了PICC导管,确保了宝宝的营养“不断供”。

      虽然无法亲眼见到躺在保温箱中的宝宝,但妈妈坚持母乳喂养,每日将母乳送至新生儿科。

      母乳,对于早产儿来说,不仅可以降低败血症,新生儿坏死性小肠结肠炎的发生,增强早产儿的临床喂养能力,帮助早产宝宝尽快建立肠道内喂养,同时也对从监护病房出院后同年内再次入院的早产儿同样有益。还可以降低严重的早产儿视网膜病的发病率,改善早产儿神经发育状况等等。

      早产儿宝宝的喂养绝非易事,由于肠道功能弱,宝宝出现了喂养不耐受、血便及腹胀等一系列问题。

      在医护人员的耐心护理及有效的体外营养支持下,宝宝坚强地度过了难关,奶量、体重一天天地增加,出生时仅800g的小不点儿,到出院时体重已达2510g。

      关关难过 关关过

      除此之外,在长达77天的住院过程中,因为早产的原因,宝宝还经历了诸如内环境紊乱、贫血、水肿、黄疸、代谢性骨病等等的波折。

      在医护人员的全力救治及精心呵护下,宝宝以顽强的生命力一路“闯关升级”,安全地闯过了重重难关,各项指标趋于平稳。

      住院期间,新生儿科医生每隔2天就与家属交流病情,缓解家属的紧张情绪。

      待宝宝情况稳定了,新生儿科及时安排了袋鼠式护理。

      袋鼠式护理可以满足早产儿对保暖、频繁母乳喂养、免于感染、安全感和母爱的需求,还可以有效应对宝宝的健康及心理问题。

      这个时期,爸爸妈妈可以按时进入病房,和宝宝零距离接触,在医护人员的指导下学习如何进行科学地护理宝宝,为出院做好家庭护理准备。

      宝宝一天天地长大,经过医护团队的专业评估,在历经77天的“闯关”后,宝宝终于达到了出院标准,可以离开保温箱和妈妈爸爸一起回家了!